NBC 续订的“芝加哥宇宙”迎来第四季，《芝加哥急救》依旧与《凤城火情》《芝加哥警署》紧密联动，第二集的高楼大火更是三剧同燃的高光时刻。但这季基调明显转沉，办公室政治与压缩开支的阴云笼罩全院，让原本快节奏的急救故事多了几分压抑的现实重量。
人物命运在这一季剧烈震荡，情感线更是狗血与温情并存。Will 在痛失父亲后被迫卷入黑帮调查成为线人，生死边缘挣扎后又面临感情危机；Connor 则深陷控制狂父亲去世的阴影，一边建设混合诊室，一边在 Robin 与前未婚妻 Bekker 之间摇摆，甚至因被害妄想般的猜忌显得愈发面目可憎。Nat 的双标原则引发不少争议，她一边严守规则指责他人，一边自己越界与鳏夫病人产生纠葛，导致婚礼告吹。
配角的故事同样充满戏剧张力，有的让人动容，有的却略显悬浮。Maggie 重返手术室，竟为一名仅有几面之缘且有毒瘾的熟人捐肾，这种牺牲虽感人却被指脱离现实；Choi 被妹妹的烂摊子拖累陷入三角恋，April 则在分手复合中反复横跳。反派 Bekker 的心机手段越发令人厌烦，而深受创伤的 Reese 最终选择转院离开，只留下两个戏份稍显不足的新医学生作为点缀。
整体而言，这季制作水准依然在线，但剧情为了制造冲突不惜牺牲逻辑，让部分角色行为显得难以理喻。从全员轮流“圣母上身”到结尾留下的巨大悬念，观众在吐槽狗血的同时又忍不住期待第五季如何填坑。这是一部让人边骂边看，欲罢不能的医疗群像剧。
